截至今年7月底,鄭州市基本醫療保險參保人數已達963.42萬。昨日,記者從鄭州市醫療保障中心獲悉,今年1至7月,鄭州市醫保經辦工作不斷優化完善,年度既定的醫保經辦領域重點民生實事穩步落實,醫保便民利民惠民成效凸顯。
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今年以來,全市醫保部門全力推動落實“高效辦成一件事”的部署,積極推動跨部門政策對接、標準對齊、數據共享與業務協調,全面實現包括新生兒出生、職工退休、醫保信息查詢在內的多項醫?!耙患隆甭涞厣?。
推動新生兒業務“集成辦”。針對新生兒出生前后,新生兒家庭可能面臨的一系列醫療保障問題,在“新生兒出生一件事”的基礎上,進一步加強業務融合,實現新生兒參保、信用就醫、生育待遇結算、親情賬戶綁定、個人賬戶家庭共濟、醫保信息查詢等“六事聯辦”,出生醫學證明簽發、預防接種證辦理、出生登記、城鄉居民醫保參保登記、社會保障卡申領、科學育兒指導等“六證聯審”。目前,鄭州市“新生兒醫保業務集成辦”試點工作已覆蓋15家定點醫療機構。
推動退休業務“聯合辦”。堅持窗口集成、業務集成、服務集成,實現職工養老和職工醫?!霸诼氜D退休”業務一窗聯辦、一單聯審,群眾通過“一個點位”“一個流程”“一個標準”即可同步辦理退休審批。目前,市、縣兩級17個政務服務中心的醫保、社保聯合窗口均可“一站式”辦理退休業務。
改善提升醫療保障待遇
今年以來,我市持續擴大醫保覆蓋面,穩步實施基本醫保參保擴面工作,全面加強全民醫保體系建設。允許新生兒以其父或母任意一方在鄭州市的參保關系參加鄭州市基本醫保;繼續實施“立繳立享”“全國就醫免備案無異地”“門特待遇無縫銜接”“繳費年限掛鉤折算”等更加優惠的大學生醫保政策;推動靈活就業人員參保生育保險,確保各類人群都能夠全方位享受更高質量、更加全面的醫療保障。
同時,我市民生“保障力”持續提升。將居民醫保門診統籌標準由150元/年提高至300元/年,使用范圍擴展至所有定點醫療機構;將女職工生育三孩的費用納入生育保險范圍,將城鄉居民自然分娩補助標準由700元調整為1000元,剖宮產由1600元調整為2000元;將“雙通道”定點零售藥店數量從7家增加到42家,門診特藥從214種增加到259種,推動更多救命救急的好藥納入報銷范圍。
醫?!绑w驗感”持續增強。全面落實“省內就醫無異地”、“跨省異地就醫備案即時辦結”、異地就醫費用“一站式直接結算”等便民措施,在國家規定的5種跨省異地就醫門診慢特病直接結算病種基礎上,進一步確定31個門診慢特病省內異地就醫直接結算病種,為群眾外出就醫提供最大便利。試點推進“信用就醫”服務,引入金融機構授信服務,為每名有需要的參保人設定2000元至20000元不等信用額度,通過醫保報銷、個人賬戶或家庭共濟賬戶支付、信用支付緊密銜接,實現就醫購藥全過程“無感”支付,有效緩解參?;颊叩馁M用壓力。(記者 王紅)